世界上没有一模一样的物品，更没有两个一模一样的人，但这并不会影响一些物体间的共性存在，疾病的诊断就是利用疾病间的共性进行的，黄褐斑有3个关键点来判断。首先是发病部位及发病年龄，其次是黄褐斑的症状表现，再次是与黄褐斑类似疾病的鉴别。
，黄褐斑发病年龄一般为16岁以后。黄褐斑是后天性的面部色素斑，并不是一出生就长黄褐斑。而且黄褐斑的发病部位往往出现在颧骨部、前额部和口唇周围。
第二，黄褐斑症状表现为：褐色的弥漫性色斑，有时候呈现出网状。边界不清，但有时候也会在一些特定部位出现线状的边界（比如颧骨上缘和眶缘一致呈线状）。同时，还可符合以下5种情况。
1.症状会有变化
2.女性多见
3.基本上没有外伤等诱因，但是有时候外伤性色素沉着会转化为黄褐斑
4.在有毛发的部位比如发际、眉毛等部位一般不生长
5.60岁以后症状会逐渐减轻
第三，黄褐斑临床上有一些类似疾病需要鉴别，以便明确诊断，正确治疗。
1、黄褐斑与人中柱状色素沉着鉴别
人中柱状色素沉着的症状是上唇部从鼻孔底部到红唇缘有2条纵形的条带状色素沉着。这是一个奇妙的症状，好像至今为止在书籍和文献中还没有记载。但是一些皮肤科的老都曾经看过这样的病例。这类患者一般都是30～50岁的女性，而且大多伴有皮肤炎症（发红)，该病病程往往可以持续多年。类似于黄褐斑因此需要鉴别。
2、黄褐斑与颊部外侧色素沉着鉴别
黄褐斑大多表现为颧骨缘浓、越向外侧越淡，而颊部外侧色素沉着的患者，色斑以耳前部（鬓角的前方和稍上方）到侧颈部为主，呈现出显着的色素沉着。患者多为30～50岁的女性，伴发有皮肤的炎症。
如果能够明确致病物质（化妆品)，有必要停止使用，但是面部中央同样使用化妆品却不会出现色斑，所以考虑还是和皮肤的局部情况 （屏障的破坏）有关。
3、黄褐斑与眼睑周围色素沉着鉴别
眼睑周围色素沉着症状为上下眼睑褐色的色素沉着。在伴有过敏性皮炎的情况下，就比较容易理解发病的原因。而如果没有特别的原因时，就难以诊断和治疗。这种疾病在阿拉伯和拉丁民族多见。和黑眼圈一样，有一些重要的因素可能导致这类疾病的发生，但慢性炎症性色素沉着是一个重要的因素。
只要掌握这三个共性，诊断鉴别黄褐斑并不是一件困难的事。长沙医院皮肤科提醒大家，尽管诊断的方法无误，但也要谨慎辨别，如果您在诊断的时候遇到了一些不能把握的情况，不要轻易做出判定，草率地决定往往会给自己带来未知的麻烦。
